四类HIV高危人群应进行暴露前所预防性治疗（PrEP）

2014年5年底14日，旧金山疾病预防性和控制中的心升级了HIV掩盖此前预防性性病患（PrEP）的须知。旧金山CDC麻风病/艾滋病，致病肝炎，性病和肺结核预防性部干事Jonathan Mermin博士应以Medscape的邀特地，对此来进行专家说明。现将主要章节编译器如下。

Jonathan Mermin博士的基调是：关于在在CDC发布的旧版HIV掩盖此前预防性（PrEP）须知中的所述的在旧金山应以如何使用口服效逆转录病物来预防性麻风病受到感染。

目此前的研究找到，每天施打比较简单剂量的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期合理地预防性HIV受到感染。旧金山CDC接纳这一敦促，并将其写入旧版的须知中的。根据须知，CDC敦促下列四种高危年轻人接受掩盖此前预防性（PrEP）的安全措施：

•**者（MSM）;

•HIV高几率的在生活中者;

•HIV单阳家庭成员中的的HIV特征性者;

•导管解毒。

据估计，旧金山有有约275000名未受到感染的和同性恋者男童，还有140000名未受到感染的HIV病征的在生活中家庭成员都将从中的受惠。作为一名临床医生，必须提升对这种新预防性干预安全措施的交往和了解。并确保自己的病征不被HIV受到感染。但是升级的预防性安全安全措施主要还是依赖于医生和病人的因应。

Jonathan Mermin博士指出了须知中的的3个关键点。

尽力是关键。只有每天施打规定的制剂，PrEP才是合理的。例如，在一项研究中的，PrEP使的男性和在生活中恋的女性的HIV受到感染率总体上增高44％；在自我统计数据的顺从性90％以上的年轻人中的，这一百分比持续上升到73％；而那些完全顺从的年轻人中的，HIV受到感染减少了90％以上。

PrEP只符合于未受到感染HIV的病征。如果对HIV受到感染者放任PrEP，会增加制剂耐解毒的几率。这就要求在来进行PrEP之此前要来进行麻风病扫描—淋巴细胞或病毒RNA以及效体。同时也应以该询问病征近期是否出现致病受到感染的症状，因为这可能是急性HIV受到感染的迹象。每隔2-3个年底病征应以重新飞行测试，以表明他们是否受到感染了麻风病。

不良反应以罕见。PrEP的不良反应以大都是轻微的。第一个年底可能会出现恶心和抽搐。有时也愈演愈烈轻度肌酐低水平增加。

最后，临床医生可以通过如下途径来减少HIV田村受到感染：

•为HIV高危年轻人提供者HIV预防性个人信息，避，制剂病患，如果有指征，可以放任PrEP。

•为HIV受到感染者提供者效反转录病患以及减少传布几率的个人信息，并鼓励他们，让他们的性家庭成员也接受HIV飞行测试。

综上所述，PrEP可能是一种改变艾滋病疫情的合理辅助工具。欲了解更多个人信息，特地访问www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201